برای پیشگیری از بیماری های قلبی باید آگاه باشید!

 

تعریف ساده و جامع بیماری آریتمی قلب از 0 تا 100

برای تشخیص آریتمی، یک متخصص قلب شما را معاینه می کند و در مورد سابقه پزشکی و علائم شما می‌پرسد. ممکن است آزمایشاتی هم برای بررسی قلب و بررسی شرایط سلامتی که باعث ضربان قلب نامنظم می‌شود انجام دهید عمده‌ی این تست ها به شرح زیر است:

تست های تشخیص آریتمی

آزمایشات برای تشخیص آریتمی قلبی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

الکتروکاردیوگرام ECG یا EKG

این تست سریع فعالیت الکتریکی قلب را اندازه گیری می کند. می تواند نشان دهد که قلب چقدر سریع یا کند می زند. تکه های چسبنده تحت عنوان حسگرها به قفسه سینه و گاهی اوقات به بازوها یا پاها متصل می‌شوند.

مانیتور هولتر Holter monitor

این دستگاه ECG قابل حمل را می‌توان برای یک روز یا بیشتر برای ثبت فعالیت قلب در حین فعالیت های روزانه استفاده کرد.

اکوکاردیوگرافی

اما اکوکاردیوگرافی چیست؟

این تست از امواج صوتی برای گرفتن عکس از قلب تپنده استفاده می‌کند که می‌تواند ساختار قلب و دریچه های قلب را نشان دهد و قدرت قلب را اندازه گیری کند. همچنین چگونگی جریان خون را نمایش می‌دهد.

Implantable loop recorder

اگر علائم بسیار نادر باشد، ممکن است یک ضبط کننده رویدادهای قلب در زیر پوست در ناحیه قفسه سینه کاشته شود. این دستگاه به طور مداوم فعالیت الکتریکی قلب را ثبت می کند و می تواند ریتم های نامنظم قلب را پیدا کند.

اگر در طول این آزمایشات ضربان قلب نامنظم یافت نشد، متخصص ممکن است آزمایش های بیشتری را برای تحریک آریتمی پیشنهاد کند. این آزمایشات گفته شده ممکن است شامل موارد زیر باشد:

تست استرس

برخی از آریتمی ها با ورزش تحریک یا بدتر می‌شوند. در طول تست استرس، فعالیت قلب در حین دوچرخه‌سواری ثابت یا راه رفتن روی تردمیل مشاهده می‌شود. اگر نمی توانید ورزش کنید، ممکن است دارویی به شما داده شود که به روشی شبیه به ورزش بر قلب تأثیر می گذارد.

Tilt table test

این آزمایش ممکن است در صورتی انجام شود که دچار غش شده باشید. ضربان قلب و فشار خون شما زمانی که روی میز دراز کشیده اید بررسی می شود سپس میز کج می شود تا شما را در حالت ایستاده قرار دهد. در این زمان یک متخصص نحوه واکنش قلب و سیستم عصبی شما به تغییر زاویه را مشاهده می کند.

Electrophysiological (EP) testing and mapping

این آزمایش که مطالعه EP نیز نامیده می شود، می تواند تشخیص تاکی کاردی را تأیید کند یا بفهمد که در کجای قلب سیگنال دهی معیوب رخ می دهد. یک مطالعه EP در بیمارستان انجام می شود. یک یا چند لوله نازک و انعطاف پذیر از طریق یک رگ خونی، معمولاً در کشاله ران، به مناطق مختلف قلب هدایت می شوند. به این طریق حسگرهای روی نوک لوله ها فعالیت الکتریکی قلب را ثبت می کنند.

نحوه پاسخ به درمان آریتمی چگونه است؟

درمان آریتمی قلبی به این بستگی دارد که قلب خیلی سریع می‌زند یا خیلی کند؟! برخی از آریتمی های قلبی نیر نیازی به درمان ندارند و معمولاً تنها در صورتی درمان مورد نیاز است که ضربان قلب نامنظم، علائم قابل توجهی ایجاد کند یا شما را در معرض خطر مشکلات قلبی جدی‌تر قرار دهد. درمان آریتمی قلبی ممکن است شامل داروها یا جراحی باشد.

داروهای آریتمی قلب

داروهای مورد استفاده برای درمان آریتمی قلبی به نوع ضربان نامنظم قلب و عوارض احتمالی بستگی دارد. به عنوان مثال، به اکثر افراد مبتلا به تاکی کاردی دارو برای کنترل ضربان و ریتم قلب داده می شود. اگر فیبریلاسیون دهلیزی دارید، ممکن است برای جلوگیری از لخته شدن خون، داروهای رقیق کننده خون نیز با نظر پزشک تجویز شود.

از دیگر روشهای درمان آریتمی

سایر درمان‌های آریتمی قلبی عبارتند از:

مانورهای واگال Vagal maneuvers

این اقدامات ساده اما خاص هستند که می توانند ضربان قلب را کاهش دهند. از جمله سرفه کردن، اجابت مزاج و قرار دادن کیسه یخ روی صورت زیرا این موارد بر عصب واگ تأثیر می گذارد از طرفی این عصب به کنترل ضربان قلب کمک می کند پس تحریک آن به آگاهی پزشک کمک می‌کند.

در صورت داشتن ضربان قلب بسیار سریع به دلیل تاکی کاردی فوق بطنی، ممکن است مانور واگ توصیه شود. البته دوست داران علم پزشکی باید بدانند مانورهای واگ برای همه انواع آریتمی کار نمی‌کنند و مستقیما به نظر پزشک متخصص وابسته است.

کاردیوورژن

این اقدام توسط تجهیزات پزشکی مخصوص بر روی قفسه سینه و برای ایجاد شوک الکتریکی به قلب و تنظیم مجدد ریتم قلب استفاده می شود. کاردیوورژن معمولاً زمانی استفاده می‌شود که مانورهای واگ و داروها مؤثر نباشند. اگر نوع خاصی از آریتمی مانند فیبریلاسیون دهلیزی دارید، پزشک شما ممکن است این درمان را توصیه کند.

جراحی در درمان آریتمی

درمان آریتمی قلبی همچنین ممکن است جراحی برای قرار دادن دستگاه قلب در بدن شما باشد. گاهی اوقات، برای توقف یا جلوگیری از ضربان نامنظم قلب، جراحی قلب باز با دستور و صلاح دید پزشک مورد نیاز است.

انواع روش ها و جراحی های مورد استفاده برای درمان آریتمی قلبی عبارتند از:

ابلیشن کاتتر

در این روش، پزشک یک یا چند کاتتر را در رگ های خونی قلب قرار می دهد. حسگرهایی که در نوک کاتتر قرار دارند از گرما یا انرژی سرما استفاده می کنند تا زخم های کوچکی در قلب شما ایجاد کنند. اسکارها سیگنال های نامنظم قلب را مسدود می کنند و ضربان قلب را بازیابی می کنند.

ضربان ساز

اگر ضربان قلب آهسته دلیلی نداشته باشد که بتوان آن را برطرف کرد، ممکن است نیاز به ضربان ساز باشد. ضربان ساز دستگاه کوچکی است که در قفسه سینه قرار می گیرد تا به کنترل ضربان قلب کمک کند.

دفیبریلاتور قلبی قابل کاشت (ICD).

این دستگاه در زیر پوست نزدیک استخوان ترقوه قرار می گیرد. به طور مداوم ریتم قلب را بررسی می کند. اگر دستگاه ضربان قلب نامنظم پیدا کند، شوک هایی با انرژی کم یا زیاد برای تنظیم مجدد ریتم قلب ارسال می کند.

اگر در معرض خطر بالای ضربان قلب سریع یا نامنظم در حفره های پایین قلب هستید، ممکن است به این دستگاه نیاز داشته باشید. چنین شرایطی تاکی کاردی بطنی یا فیبریلاسیون بطنی نامیده می شود.

Maze procedure

در روش ماز، جراح برش‌های کوچکی را در نیمه بالایی قلب ایجاد می‌کند تا الگویی از بافت اسکار ایجاد کند بنابراین سیگنال های قلب نمی توانند از بافت اسکار عبور کنند. این درمان می تواند سیگنال های الکتریکی سرگردان قلب را که باعث برخی از انواع ضربان قلب سریع می شود، مسدود کند.

روش ماز معمولاً تنها در صورتی انجام می‌شود که با درمان‌های دیگر بهتر نشوید یا به دلیل دیگری در حال انجام جراحی قلب باز هستید. جراحی بای پس عروق کرونر

اگر بیماری شدید عروق کرونر همراه با ضربان قلب نامنظم دارید، ممکن است به این نوع جراحی قلب نیاز داشته باشید. این جراحی مسیر جدیدی را برای جریان خون در اطراف شریان مسدود شده یا تا حدی مسدود شده در قلب ایجاد می کند.

در نهایت با یک شیوه زندگی سالم به درمان آریتمی کمک کنید

توصیه پزشکان متخصص در کلینیک آریتمی برای پیشگیری و کمک به بهبود بیماری، ایجاد تغییرات مثبت در سبک زندگی است که به حفظ سلامت قلب شما تا حد امکان کمک کند. نمونه هایی از تغییرات سبک زندگی سالم برای قلب عبارتند از:

• غذاهای مفید برای قلب بخورید.

• رژیم غذایی سالمی داشته باشید که نمک و چربی جامد کم و سرشار از میوه ها، سبزیجات و غلات کامل باشد.

• ورزش منظم داشته باشید. سعی کنید در اکثر روزها حداقل 30 دقیقه ورزش کنید.

• سیگار نکشید.

• وزن سالم را حفظ کنید. اضافه وزن خطر ابتلا به بیماری های قلبی را افزایش می دهد.

• فشار خون و کلسترول را کنترل کنید.

• فشار خون بالا و کلسترول بالا خطر ابتلا به بیماری های قلبی را افزایش می دهد.

• الکل را محدود کنید.

• عادات خواب خوب را تمرین کنید. خواب ضعیف ممکن است خطر بیماری قلبی و سایر بیماری های مزمن را افزایش دهد. بزرگسالان باید روزانه 7 تا 9 ساعت بخوابند. هر روز، از جمله آخر هفته ها، در یک ساعت مشخص به رختخواب بروید و از خواب بیدار شوید.

• استرس را مدیریت کنید. مدیریت استرس گام مهمی در حفظ سلامت قلب است. ورزش بیشتر، تمرین تمرکز حواس و ارتباط با دیگران در گروه های حمایتی برخی از راه های کاهش و مدیریت استرس هستند.

توجه داشته باشید پس از درمان، مهم است که به طور منظم معاینات سلامتی انجام دهید. داروهای خود را طبق دستور مصرف کنید و اگر علائم شما بدتر شد به پزشک خود اطلاع دهید. به امید سلامتی تمامی بیماران قلبی در جهان هستیم.